蔡诚

　 “我们愿意签约，这对于我们老百姓来说是好事情。”在黄桥老区雅周中心卫生院，刚刚签约的村民高俊宽拿着《海安市家庭医生点单式签约服务协议书》一脸笑嘻嘻。协议书上记录了家庭医生的姓名、岗位、职务及联系电话等信息，服务“菜单”上有家庭医生提供的健康体检、健康咨询、居家护理等服务项目。

　　通过基层首诊式家庭医生签约，居民健康管理、档案建立、疾病诊疗、转诊预约、康复随访、费用控制等均由家庭医生负责，并享受优惠政策，真正实现小病不出村、大病不出市，实现从以治病为中心到以健康为中心的转变，充分发挥家庭医生“健康守门人”的作用，进一步筑牢基层医疗“网底”，保证分级诊疗制度实施。

　　前不久，黄桥老区雅周中心卫生院护士长尤彩霞来到庞庄村17组村民缪巧云家，细心询问老人身体近况。缪巧云自2015年年初因意外实施开颅术后一直处于植物人状态，去年底，她家与尤彩霞签了“点单式”居家护理协议后，尤彩霞定期为患者实施气管切开、雾化吸入、吸氧、尿管留置、鼻饲、预防压疮、肢体功能锻炼等护理。如今，缪巧云生命体征平稳，全身皮肤完好，无泌尿系统、呼吸系统感染。

　　“自从签约了家庭医生，我们学会了很多护理常识。同时，家庭医生定期上门服务，随叫随到也给予我们很大的信心。”缪巧云的儿子卢义兵说。

　　近年来，海安市积极创新家庭医生签约服务模式，满足群众健康需求。作为省级创新试点单位，黄桥老区雅周中心卫生院开展了家庭医生首诊签约、点单式签约试点工作，该院从不同人群普遍关注的健康问题入手，推出了高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、腰椎间盘突出症诊治、颈椎病诊治、居家护理、建档立卡低收入人口健康管理等8个可供选择的签约服务“菜单”，服务对象可根据自身健康需要，自主选择，与相关家庭医生服务团队进行“点单式”签约。

　　2019年，地处联抗老区的南莫中心卫生院也被江苏省确定为签约服务试点单位，该院在8个“菜单”基础上，新增了慢阻肺、恶性肿瘤早期筛查两个“菜单”。“点单式”家庭医生签约服务，打破了以提供服务包形式的“捆绑式”“打包式”传统签约服务模式，居民根据服务“菜单”，选择自己需要的服务项目，充分发挥了人性化、多样化、灵活化等优点。

　　在黄桥老区雅周镇东楼村卫生室，建档立卡户黄永红正在测量血压、血糖。“自从签约了家庭医生，我每年可以享受一次免费健康检查，家庭医生每月都给我提供测量血压、血糖及健康指导等服务，有时候身体有什么毛病，坐在家里打个电话家庭医生就上门来为我看病，真的是太方便了。”黄永红和儿子患有慢性疾病，家庭医生可以称得上是他们母子的健康“守门人”。

　　目前，苏中老区海安市以村（社区）为单位，家庭医生签约服务覆盖率达100%，全市常住人口家庭医生签约率达38.99%，重点人群签约率达70.56%，“点单式”家庭医生签约近2万人。

“开展家庭医生签约后，老百姓不仅能拥有个性化的服务，而且可以24小时随时拨打家庭医生的电话，享受最便捷、最及时、最优惠的诊疗服务。”海安市卫生健康委员会副主任孙瑞根告诉记者，“下一步，海安将围绕做实做细家庭医生签约服务，不断创新家庭医生签约服务模式，着力提升签约服务质量等方面做文章，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。”

（来源：海安日报 海安市老促会顾兴余荐）